如何注射生长激素?

时间:2019-03-23 21:47 文章来源: 点击次数:

GH的疗效受年龄、基础高度、骨龄、营养、遗传等因素的影响。如果骨骺线关闭,生长激素将不用于治疗。FDA批准的重组人生长激素;儿童肾移植前与肾功能衰竭相关的生长障碍;艾滋病相关代谢疾病和消瘦;特纳综合征伴生长障碍;Prader-Willi综合征;小胎龄;特发性侏儒症;短肠综合征;没有GHD的Shox基因缺陷。

如何注射生长激素?

徐金良:对生长激素疗效的临床评价是,治疗后的年生长率比治疗前高2cm/年以上。生长激素可试用3个月,如果再诊断后效果不佳,则需与主治医生合作,分析影响疗效的因素。需要提醒的是:请不要误认为使用生长激素治疗儿童会很快长高,事实上,这样的想法是不现实的,不符合自然科学的规律。首先,从儿童生长发育的角度来看,身高的增长是一个相对缓慢的过程,服药后不可能达到立影的效果。第二,生长激素治疗矮小儿童的临床疗效标准是:治疗前儿童年生长率比治疗前提高2cm以上是有效的。一般生长激素治疗3个月为一个观察疗程,3个月可见较明显的治疗效果。一般治疗3个月左右的儿童生长2cm左右是正常的。已经证明生长激素能有效地提高矮小儿童的生长速度,从而提高他们的最终身高。

2005年以前,国内生长激素的形式是冷冻干粉注射,溶于注射水,并在睡觉前30至60分钟皮下注射,每天。因为很多孩子害怕注射,所以孩子的依从性很差。

目前国内生长激素注水可用,剂型外观消除了溶解药物给父母带来的不便和顾虑,更准确,更有疗效。

同时,在我国已经发展了每周一次的长效生长激素,通过每周一次将注射次数改变为每周7次,可降低儿童注射的疼痛。父母和孩子不再担心每天注射,因此会极大地扩大生长激素的使用。

生长激素没有所谓的疗程。根据儿童的指征、身高与正常标准的差异、骨龄状况、家庭经济状况等,确定使用时间。一般情况下,应至少治疗3个月至半年,以观察疗效。专门听取医生的建议,根据医生的建议进行治疗。

根据每个父母的期望和家庭的经济限制,治疗的过程各不相同。但是随着年龄的增长,治疗费用会随着体重的增加而增加。目前,国际上对成人GHD的替代治疗已经开始,因此儿童替代疗法的目标是提高终生身高,严格地说,生长激素的替代应该是对生长激素缺乏者的终身治疗。只是剂量随年龄而变化。

生长激素治疗后,每3个月计算高度,每6个月一次检查骨龄。一般情况下,需要检查甲状腺功能和血糖,如果没有问题,则无需再次检查。IGF-1和IGF-BP3的监测。在给药后1个月和2个月内考虑了主治医生的建议。通常不需要重做生长激素刺激试验,并且完全生长激素缺乏通常很少自恢复,除非严重的正常部分缺陷很可能与青春期容易。

治疗越早,治疗效果越好,青春期前治疗是治疗的最佳时机。如果有明确的诊断,儿童可在4岁后开始治疗。

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